Stejně jako u jiných onemocnění i u metastatického karcinomu prsu je důležité pochopit, co všechno tato diagnóza obnáší a jak ovlivňuje tělo.

U některých žen (nebo mužů) je metastatický karcinom prsu diagnostikován hned na začátku, u jiných se objeví po překonání časného karcinomu prsu.

Proč se u někoho karcinom prsu vrátí?

Tuto otázku si kladou nejen vědci, ale trápí i mnohé ženy, kterým se karcinom prsu vrátil. Zatím není jasné, proč se některé karcinomy prsu vrací a jiné ne. Když se karcinom prsu vrátí, není to proto, že by léčba byla zvolená špatně nebo péče nebyla dostatečná.

Větší riziko návratu nemoci hrozí u pacientek s většími a agresivnějšími nádory.

Jak se karcinom prsu klasifikuje?

Karcinom prsu můžeme rozdělit do různých stadií, od 0 po IV., na základě velikosti nádoru a toho, jestli se rozšířil do okolních lymfatických uzlin nebo jiných částí těla.

V čem se liší jednotlivá stadia karcinomu prsu?

Mezi časnější stadia karcinomu prsu se řadí stadia 0, I nebo II. Jedná se o karcinom prsu, který je lokalizován jenom v prsu nebo se rozšířil pouze do mízních uzlin v jeho okolí. Léčba časného karcinomu prsu obvykle probíhá pouze po omezenou dobu.

Examination

Jako lokálně pokročilý karcinom prsu se označuje stadium III, které je možné dále rozdělit dle toho, jestli je možné provést operaci (operabilní), nebo nikoliv (neoperabilní).

Metastatický karcinom prsu (MBC) se od časnějších stadií karcinomu prsu liší a označuje se také například jako IV. stadium karcinomu prsu. MBC se již rozšířil z prsu do jiných orgánů těla. To znamená, že se objevil například v játrech, plicích, kostech, mozku a podobně. Tyto nádory se označují jako metastázy.

MBC je chronické léčitelné onemocnění, což jej od časnějších stadií karcinomu prsu odlišuje. Jak již bylo zmíněno, časnější stadia se léčí po omezenou dobu, po níž je pacientka zpravidla vyléčená.

Cílem léčby MBC je prodloužení přežití pacientek a zmírnění potíží způsobených nádorem. Léčbou můžeme u většiny pacientek dosáhnout zmenšení metastáz, nebo dokonce jejich úplného vymizení. Léčbou udržujeme kontrolu nad nádorem, a proto jsou pacientky léčeny dlouhodobě. Některé nádory však na léčbu nemusí reagovat.

K popisu stadia onemocnění je možné použít i klasifikaci TNM (T jako tumor, tj. nádor, N jako nodus, tj. uzlina, M jako metastáza).

Kam se MBC může rozšířit?

Pro diagnózu MBC je důležité zjistit, do kterých orgánů a částí těla se metastázy rozšířily.

Nejčastějšími místy výskytu metastáz karcinomu prsu jsou kosti, játra, plíce a mozek. I když se nádorové buňky rozšíří do jiných orgánů, např. do jater, pořád mluvíme o metastáze nádoru prsu do jater, nikoliv nádoru jater. Proto ani v léčbě nerozlišujeme, zda léčíme pacientku s metastázami do jater nebo plic, léčba bude stejná. Podle místa postižení mohou mít metastázy různé projevy.